Tidak semua ibu yang melahirkan bisa menyusui dengan lancar. Ada yang harus menjalani proses menyusui dengan penuh perjuangan karena menghadapi masalah. Salah satu masalah umum dalam menyusui adalah bayi bingung puting.
Meski istilah bayi bingung puting masih menjadi perdebatan di kalangan para ahli kesehatan, banyak tenaga kesehatan dan konsultan laktasi mengakui bahwa sebagian bayi memang dapat mengalami kesulitan beralih antara payudara dan botol. Hal ini terjadi karena teknik mengisap yang dibutuhkan pada kedua metode tersebut berbeda.
Apa itu Bingung Puting pada Bayi?
Bayi bingung puting atau nipple confusion terjadi ketika bayi yang telah terbiasa menyusu langsung dari payudara diperkenalkan dengan botol susu atau dot, sehingga mengalami kesulitan saat harus kembali menyusu langsung dari payudara.
Saat menyusu dari payudara, bayi perlu membuka mulut dengan lebar, memasukkan sebagian besar areola ke dalam mulut, serta menggunakan koordinasi lidah dan rahang untuk mengeluarkan ASI secara efektif.
Sebaliknya, saat minum dari botol, susu umumnya mengalir lebih cepat dan membutuhkan usaha yang lebih sedikit. Perbedaan inilah yang membuat sebagian bayi mulai lebih menyukai botol atau kesulitan menggunakan teknik menyusu yang benar ketika kembali ke payudara.
Penelitian Frontiers in Pediatrics (2025) menyebutkan bahwa bingung puting bukanlah kondisi yang dialami semua bayi. Ada bayi yang dapat beradaptasi dengan baik antara menyusu langsung dan minum dari botol, tetapi ada pula yang mengembangkan preferensi terhadap metode pemberian susu yang dianggap lebih mudah.
Karena itu, setiap bayi memerlukan pendekatan yang berbeda. Dukungan laktasi yang tepat serta pemantauan terhadap proses menyusui menjadi kunci keberhasilan pemberian ASI. Umumnya, risiko bingung puting cenderung meningkat apabila botol diperkenalkan terlalu dini, sebelum proses menyusui benar-benar mapan.
Tanda Bayi Mengalami Bingung Puting
Berikut ini tanda-tanda bayi bingung putting yang perlu diketahui :
1. Sulit menempel ke payudara
Bayi bingung putting ditandai dengan kesulitan membuka mulutnya dengan lebar saat menyusu. Si Kecil mungkin hanya mengisap ujung puting tanpa memasukkan sebagian besar areola ke dalam mulutnya. Akibatnya, ASI tidak keluar secara optimal dan ibu dapat merasakan nyeri saat menyusui.
2. Menangis atau rewel saat disusui
Alih-alih menyusu bikin bayi tenang, yang terjadi justru sebaliknya. Bayi terlihat frustrasi ketika ditempelkan ke payudara. Ia mungkin menangis, menolak menyusu, atau berulang kali melepaskan pelekatan karena mengharapkan aliran susu yang lebih cepat seperti saat minum dari botol.
3. Lebih memilih botol daripada payudara
Biasanya bayi bingung puting tampak antusias ketika diberi susu dari botol, dan sebaliknya, ia langsung menolak ketika menyusu langsung dari payudara. Kondisi ini sering disebut sebagai bottle preference atau preferensi terhadap botol.
4. Berubahnya pola mengisap
Bayi mungkin mulai mengisap payudara seperti mengisap dot, misalnya hanya menggunakan bibir atau gusi tanpa pelekatan yang benar. Akibatnya, jumlah ASI yang diperoleh lebih sedikit karena pelekatannya kurang maksimal.
5. Menyusu lebih singkat
Karena tidak mendapatkan ASI secara efektif, bayi tampak masih lapar setelah sesi menyusui yang lebih singkat itu. Sehingga ia meminta susu lebih sering dari biasanya karena memang belum kenyang maksimal.
6. Menurunnya produksi ASI
Tanda bayi bingung putting juga bisa dirasakan oleh busui, yaitu berkurangnya produksi ASI. Semakin jarang bayi menyusu, payudara tidak mendapatkan rangsangan yang cukup untuk memproduksi ASI. Busui mungkin merasakan payudara menjadi penuh dan bengkak, atau justru menyadari bahwa produksi ASI mulai berkurang seiring waktu.
Cara Membantu Bayi Kembali Menyusu
Sebagian besar kasus bayi bingung puting dapat diatasi dengan kesabaran, konsistensi, dan dukungan yang tepat. Berikut ini cara membantu bayi kembali menyusu :
1. Perbanyak kontak kulit ke kulit
Kontak kulit ke kulit (skin-to-skin contact) dapat membantu menenangkan bayi sekaligus mengaktifkan naluri alaminya untuk menyusu. Cobalah menggendong bayi tanpa banyak lapisan pakaian sebelum waktu menyusui agar ia merasa lebih nyaman dan rileks.
2. Susui saat bayi belum terlalu lapar
Bayi yang sudah sangat lapar cenderung mudah frustrasi ketika harus berusaha menyusu dari payudara. Karena itu, tawarkan payudara saat muncul tanda-tanda lapar awal, seperti membuka mulut, memasukkan tangan ke mulut, atau mencari puting dengan gerakan kepala.
3. Bantu ASI mengalir lebih cepat
Sebelum menyusui, Mums dapat memerah sedikit ASI secara manual atau menggunakan pompa selama beberapa menit. Ketika ASI sudah mulai mengalir, bayi biasanya lebih tertarik untuk menyusu karena tidak perlu menunggu terlalu lama.
4. Pilih dot dengan aliran lambat
Gunakan dot dengan aliran lambat (slow-flow nipple) agar bayi tetap perlu berusaha mendapatkan susu. Cara ini dapat membantu pengalaman minum dari botol menjadi lebih mirip dengan proses menyusu langsung.
5. Tetap tenang dan jangan memaksa
Memaksa bayi untuk menyusu justru dapat membuatnya semakin menolak payudara. Jika bayi mulai marah atau menangis, tenangkan terlebih dahulu. Setelah suasananya lebih nyaman, ibu dapat mencoba menyusui kembali.
6. Pertahankan produksi ASI
Jika bayi belum mau menyusu langsung, Mums tetap perlu memerah ASI secara teratur. Langkah ini penting untuk menjaga produksi ASI, mencegah payudara bengkak, serta memastikan bayi tetap mendapatkan ASI melalui metode pemberian yang sesuai.
Kapan Perlu Bantuan Profesional?
Jika bayi mengalami bingung putting segera konsultasikan dengan dokter anak atau konsultan laktasi apabila mengalami kondisi berikut:
Bayi terus menolak menyusu selama beberapa hari.
Berat badan bayi tidak naik sesuai harapan.
Jumlah popok basah berkurang.
Bayi tampak lesu atau menunjukkan tanda-tanda dehidrasi.
Ibu mengalami nyeri puting yang berat.
Produksi ASI menurun drastis.
Orang tua merasa kesulitan mengembalikan bayi ke payudara meskipun sudah mencoba berbagai cara.
Kesimpulan
Mums, bayi bingung puting adalah kondisi ketika bayi mengalami kesulitan berpindah antara menyusu langsung dari payudara dan minum dari botol. Kenali tanda-tandanya untuk segera diatasi dengan tepat.
Meski tidak semua bayi mengalaminya, kondisi ini biasanya dapat diatasi melalui kontak kulit ke kulit, menyusui sebelum bayi terlalu lapar, serta penggunaan dot aliran lambat. Namun, bila masalah terus berlanjut atau mulai memengaruhi pertumbuhan bayi, segera konsultasi dengan dokter atau konsultan laktasi.
Penanganan yang tepat dapat membantu Mums dan bayi kembali menikmati proses menyusui dengan lebih nyaman dan maksimal. Untuk informasi seputar panduan kehamilan, menyusui, dan panduan parenting lainnya, Mums juga bisa melihat informasi lengkapnya di website Teman Bumil dan Parenting.
Referensi :
Frontline Pediatric. 2025. Oral suction capacity in breastfeeding vs. bottle feeding. A systematic review
