Nyeri persalinan memang tidak bisa terbayangkan. Itu sebabnya ada anestesi epidural yang dapat digunakan sebagai pilihan oleh ibu hamil jelang persalinan. Umumnya dokter atau tim medis akan menjelaskan tentang seluk beluk anestesi epidural lengkap dengan plus minusnya.
Persalinan epidural memang banyak diminati karena tidak ingin merasakan sakit yang terlalu hebat. Sementara kelompok lain tetap menginginkan pesalinan “alami” tanpa anestesi epidural guna merasakan sensasi persalinan secara utuh.
Apa pun pilihannya, tim medis akan memberikan informasi lengkap terkait hal ini. Sehingga pasien mendapatkan edukasi yang cukup sebelum mengambil keputusan.
Mengenal Persalinan Epidural
Digunakan oleh sekitar 70-75% wanita yang melahirkan, epidural adalah jenis anestesi yang paling umum – dan paling efektif – untuk meredakan nyeri selama persalinan.
Epidural adalah obat bius yang diberikan dengan memasukkan jarum dan kateter (tabung kecil dan fleksibel) ke bagian bawah punggung ibu hamil yang akan melahirkan. Jarum akan dilepas, tetapi kateter tetap berada di tempatnya untuk memberikan obat pereda nyeri sesuai kebutuhan selama persalinan.
Dalam hal ini epidural menciptakan area mati rasa dari pusar hingga bagian atas kaki. Sehingga memungkinkan ibu hamil untuk tetap terjaga dan merasakan tekanan persalinan tetapi tanpa rasa sakit.
Penggunaan utamanya adalah selama persalinan, tetapi anestesi ini juga digunakan untuk operasi tertentu dan penyebab spesifik nyeri punggung kronis.
Apakah Epidural Terasa Sakit?
Sebelum epidural diberikan, bumil akan menerima suntikan bius pada umumnya, seperti yang diberikan oleh dokter gigi sebelum menambal gigi berlubang. Suntikan awal di punggung bawah mungkin sedikit terasa sakit. Tetapi setelah itu, seharusnya tidak merasakan sakit, kecuali hanya tekanan dari jarum epidural yang dimasukkan.
Kabar baiknya, rasa sakit akan berkurang dimulai sekitar 15 menit setelah menerima epidural. Penting untuk dicatat bahwa epidural akan bertahan selama dalam proses persalinan. Obat tersebut diberikan secara terus menerus hingga tiba waktunya untuk melahirkan.
Keamanan Epidural untuk Ibu dan Bayi
Banyak ibu hamil yang tidak memilih epidural karena terpapar informasi bahwa epidural berbahaya bagi janin. Perlu diketahui dari berbagai penelitian yang ada hingga saat ini, belum ada bukti kuat bahwa epidural menyebabkan gangguan perkembangan saraf jangka panjang, termasuk autisme pada bayi.
Salah satunya penelitian yang dimuat dalam Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine (2024) yang menyebutkan bahwa epidural meningkatkan risiko demam intrapartum pada ibu. Namun, penelitian ini tidak menunjukkan bahwa epidural secara langsung menyebabkan infeksi pada bayi. Efek tersebut lebih berkaitan dengan respons klinis terhadap demam ibu.
Artinya, epidural aman, tetapi seperti halnya prosedur medis lainnya, ada risiko kecil atau efek samping dan komplikasi. Sementara risiko serius – termasuk pembekuan darah di dalam tulang belakang, infeksi (di sekitar tulang belakang atau otak), dan kerusakan saraf – sangat jarang terjadi.
Komplikasi lain yang mungkin terjadi termasuk tekanan darah rendah, kulit gatal, dan sakit kepala. Jangan khawatir, tekanan darah bayi dan ibu terus dipantau selama persalinan. Jika tekanan darah terlalu rendah atau terlalu tinggi, obat penurun tekanan darah dapat diberikan secara intravena kepada ibu, yang akan membantu menurunkan tekanan darah.
Risiko tambahan termasuk pereda nyeri yang gagal atau hanya terjadi di satu sisi, sehingga memerlukan pengulangan epidural, dan kesulitan mengosongkan kandung kemih saat epidural dipasang.
Selain itu kemungkinan risiko lainnya mengalami demam ringan dan rasa berat atau kesemutan di kaki selama persalinan, tergantung pada seberapa banyak obat yang telah diberikan.
Manfaat Lain Persalinan Epidural
Salah satu kekhawatiran terkait persalinan epidural ini adalah obat epidural mungkin sampai ke bayi. Faktanya memang sebagian kecil epidural sampai ke bayi, namun jumlahnya jauh lebih sedikit dibandingkan obat yang diberikan melalui infus atau anestesi umum, yang masuk ke suplai darah ibu dan melewati plasenta.
Perlu diketahui pula bahwa manfaat epidural selain mengatasi nyeri persalinan, juga membantu menurunkan kadar hormon stres, yang dapat membantu menurunkan tekanan darah dan detak jantung, yang dapat meningkat karena nyeri persalinan.
Mums, itulah informasi seputar persalinan epidural yang perlu diketahui. Mengingat salah kaprah yang masih saja diyakini oleh sebagian orang terkait dampak buruk epidural bagi kesehatan bayi. Faktanya berdasarkan bukti ilmiah terkini, epidural tidak terbukti berdampak buruh pada kesehatan bayi, baik dalam jangka pendek maupun jangka panjang.
Kalaupun berpengaruh pada bayi, sifatnya hanya sementara dan ringan, sehingga cepat membaik dengan sendirinya. Seperti bayi tampak mengantuk pada sebagian kasus.
Dengan pemantauan ketat dari tim medis, persalinan epidural tetap menjadi salah satu pilihan untuk mengatasi atau meminimalisir nyeri persalinan yang aman bagi ibu dan bayi. Sebab tidak semua rencana persalinan berjalan sesuai rencana. Karena itu, mengantisipasinya dengan pemberian epidural merupakan pilihan yang cukup rasional.
Referensi :
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. 2024. Effects of Epidural Analgesia on Intrapartum Maternal Fever and Maternal Outcomes: An Updated Systematic Review and Meta-analysis.
